（二）典型良性病变及相关超声术语描述
当遇到典型良性特征时，采用规范化的超声术语描述可作出相应的特征性诊断，如卵巢出血性囊肿、子官内膜异位囊肿、卵巢成熟性畸胎瘤等。如果超声描述术语不规范，则可能会导致误诊和不适当的处理。因此，O-RADS超声风险分层与管理共识指南强调了对一些典型的卵巢-附件良性病变进行规范化超声术语描述的重要性。如果疑诊为不典型的良性病变时，是存在卵巢恶性病变部分风险的，这种情况下可能就需要由超声专家检查，或行MRI进一步检查，以得到较明确的诊断，同时也可以避免过度治疗。
卵巢出血性囊肿的典型超声表现为囊内见网状结构或回缩团块，在绝经前女性，≤5cm的典型出血性囊肿是不需要治疗的；出血囊肿5～10cm者建议8～12周后随访，但如果病变持续存在或增大，或为绝经后女性＜10cm的典型出血性囊肿，应由超声专家进行超声检查或行MRI检查。
卵巢子宫内膜异位囊肿的典型超声表现为单房囊肿、囊内容物表现为毛玻璃样或均匀低回声（超声描述为毛玻璃样或均匀低回声）。对于＜10cm的卵巢子宫内膜异位囊肿，如果是绝经前女性，O-RADS超声风险分层与管理共识指南建议可于8～12周后复查超声，如果患者没有手术，应每年复查1次超声。对绝经后女性，共识指南建议未手术的患者应每年复查1次超声，但应牢记绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿的恶变风险高（恶变的病理类型主要为透明细胞癌和子宫内膜样癌）。若病变内有形态改变或血流信号增加，绝经前患者建议由超声专家检查或行MR检查，绝经后患者建议行MRI检查。
卵巢成熟性畸胎瘤的典型超声表现为有声影的高回声成分、高回声线或点、漂浮的有回声球状结构。共识指南对典型的卵巢成熟性畸胎瘤的凤险分层与管理与前述典型的卵巢子宫内膜异位囊肿相同。
卵巢以外的附件区囊肿，包括卵巢旁囊肿、典型的腹膜包涵囊肿及各种大小的典型输卵管积水。共识指南指出，若诊断明确，呈单纯性囊肿表现的卵巢旁囊肿无需随访，但对绝经后女性则需随访1年；此外，共识指南强调输卵管积水有典型的良性特征，表现为完全分隔或输卵管内皱褶，但这些典型表现也有可能误诊为实性乳头或实性成分（表3）,需引起注意。对典型的腹膜包涵囊肿或输卵管积水的建议是转诊至相应的妇科治疗。
（续）
*陈程，戴睛，美国放射学会卵巢-附件影像报告和数据系统超声风险分层与管理共识指南的解读[U/OL],中华医学超声杂志（电子版）,2020.17（11）：1151-1060.
