
心未来
2026年7月,强生(J&J)、雅培(Abbott)、爱德华生命科学(Edwards Lifesciences)、波士顿科学(Boston Scientific)四家心血管器械巨头相继发布Q2财报。
从表面上看,四家公司的心血管业务全部实现增长;但深入数字背后,各自的增长质量、驱动结构和前瞻预期却大相径庭。
爱德华TMTT高速狂飙,雅培电生理悄然提速,强生Abiomed骤然失速,波科WATCHMAN意外熄火——同一个季度,四条截然不同的曲线,折射出当前全球心血管器械市场竞争格局的深层变化。
# 财报速览:4家公司心血管业务一张表

注:各公司业务口径和报告方式不同,数字仅供参照,不作直接比较。爱德华为纯结构心公司,营收口径与其他三家不可直接对比。
# 强生:三线稳健,一处意外承压
强生心血管业务Q2实现约24亿美元营收,同比运营增长3.1%,是四家公司中增速最慢的一家,也是唯一一家管理层主动承认"Q2结果不符合预期"的公司。
亮点在 Shockwave
Shockwave继续是强生心血管板块最耀眼的资产。Q2营收3.35亿美元,同比增长14.7%,延续了收购以来的强势势头。冠脉和外周IVL产品双线放量,Q2还完成了Shockwave C2 Aero在全球的商业化推广,进一步拓展了复杂冠脉病变的治疗场景。

▲Shockwave Medical第五代冠脉IVL导管——Shockwave C2 Aero
电生理方面增长3.1%,受到两个因素交叉影响:VARIPULSE PFA平台全球已治疗超过85,000名患者,商业化势头可观;但美国市场面临竞争性PFA压力,中国市场则受到库存动态的约400个基点拖累——这是中国VBP(集采)影响的直接体现,值得国内市场观察者关注。
意外变量:一项英国临床试验带来的短期扰动
Q2最大的意外是Abiomed。
这一季度Abiomed营收4.40亿美元,同比下降2%,美国市场尤为明显。原因直接指向一项名为CHIP-BCIS3的英国临床试验——该研究对300名严重左心室功能障碍并接受复杂PCI的患者进行了近两年随访,结果显示标准治疗组有43%患者达到良好结局,而Impella组仅为36.6%。数据公布后,部分美国医生对Impella的适应症选择明显趋于保守,导致手术量短期下滑。

▲主要终点的胜率分析
管理层将Abiomed的情况定性为"近期波动"而非长期拐点,并预计下半年将逐步恢复,最终回到双位数增长轨道。但一项RCT数据对临床实践的冲击通常需要数个季度消化,Abiomed的修复节奏仍是后续财报最值得跟踪的变量之一。
# 雅培:悄悄领跑,但有一块短板
雅培Q2心血管器械板块整体增长8.5%,是继爱德华之外增速最稳健的一家,也是唯一一家在财报后同步上调全年EPS指引的综合器械公司。
电生理:PFA后来居上
雅培EP业务Q2可比增速13.4%,是本季度表现最亮眼的单一业务线之一。驱动力来自两款新产品:Volt PFA系统于2026年5月正式在美国上市,叠加TactiFlex Duo在国际市场的持续铺开,推动欧洲市场EP增速达到约20%。
相较于波科在美国本土面临的EP竞争压力,雅培在EP赛道的份额反弹正在加速——这是市场结构再平衡的信号,也是后续几个季度最值得追踪的竞争动态。
节律管理与心力衰竭:稳健高个位数
CRM和心衰业务均实现高个位数增长,提供了稳定的基本盘。
短板:美国结构心商业化执行
雅培自己在电话会上承认,美国结构心业务(以MitraClip/TriClip二尖瓣和三尖瓣修复为核心)面临一定竞争强度,商业化执行"需要改善"。具体营收数字未单独披露,但管理层将其列为下半年重点关注事项之一。值得注意的是,此前雅培的Amplatzer Amulet左心耳封堵器在2026年1月起被划入EP板块统计,导致结构心基数有所调整,使同比比较存在一定口径变化。
下一张牌:Amulet 360
雅培已向FDA提交Amulet 360(新一代左心耳封堵器)的上市前批准申请,管理层预计年内有望获批,这将是下半年心血管业务的重要增量触发器。

▲Amulet 360
# 爱德华:TMTT爆发,结构心纯玩家的红利时刻
爱德华是四家公司中唯一的纯结构性心脏病聚焦企业,Q2总营收17.4亿美元,恒汇率增长12.5%,超出市场预期,发布后股价单日上涨逾6%。
TAVR:稳而不失
TAVR业务Q2营收12.6亿美元,恒汇率增长10.5%,美国和国际市场增速基本均衡。爱德华CEO Bernard Zovighian将TAVR的持续增长归因于SAPIEN 3 Ultra RESILIA平台的持续渗透、以及"积极管理重度主动脉瓣狭窄"临床实践理念的持续推动。全年TAVR指引上调至8%—9%增长,预期营收区间47.5亿—50亿美元。

▲SAPIEN 3 Ultra RESILIA
一个背景值得单独提及:爱德华TAVR增长部分受益于竞争对手退出。波士顿科学于2025年停止Acurate瓣膜的商业化,为爱德华在欧洲市场腾出了一定空间。
TMTT:44.8%增速,结构心的第二增长极正在成形
爱德华TMTT(经导管二尖瓣和三尖瓣疗法)Q2营收1.96亿美元,恒汇率增长44.8%,是四家公司所有心血管子业务中增速最高的单一品类。驱动力来自PASCAL二尖瓣修复系统和EVOQUE三尖瓣置换系统的双线放量。
爱德华将TMTT定位为继TAVR之后的"第二增长曲线",并给出了2030年TMTT营收达到20亿美元的中期目标——这意味着未来四年需要保持约60%的累计增速,雄心不可谓不大。
PROGRESS 试验:下一个重量级催化剂
全年总营收指引上调至66亿—69亿美元,全年恒汇率增速指引收窄上调至10%—11%。管理层在电话会上多次提及PROGRESS试验(评估TAVR用于中度主动脉瓣狭窄患者),结果预计在今年TCT大会上公布,若数据支持适应症扩展,将为TAVR市场开辟一个全新的患者人群。

此外,美国TAVR国家覆盖决定(NCD)预计9月完成更新,有望纳入无症状适应症,同样是重要政策催化剂。
# 波科:当季亮眼,指引踩刹车
波士顿科学Q2营收54.4亿美元,超出指引区间高端,调整后EPS达0.86美元,超出预期。但财报发布后,股价盘前一度下跌逾6%——原因在于公司同步将全年有机增长指引从"5%—7%"下调至"5%—6%",核心压力来自两个此前被视为成长性支柱的业务。
亮点:介入心脏病学强势
介入心脏病学(IC)Q2增长15%,是波科心血管板块最强的子业务,冠脉治疗、药物涂层球囊、腔内影像和复杂PCI共同贡献增量。
SEISMIQ IVL新系统在EuroPCR大会上公布了FRACTURE研究正面数据,为下一代IVL平台构建了循证基础。
压力一:WATCHMAN 熄火
WATCHMAN Q2营收5.07亿美元,有机增长仅4.2%,远低于历史水平。美国本土增长只有3%,国际市场虽有18%增速,但体量较小。
管理层的解释是:随着PFA的普及,越来越多医生选择在房颤消融手术中一并完成左心耳封堵(即“一站式手术”),导致原来以WATCHMAN为核心的独立手术场景被压缩,同类患者的总手术量实际在上升,但WATCHMAN的单独手术量在下降。

这是一个结构性的市场行为变化,而非产品竞争力问题——但其对营收的影响同样真实。波科预计全年WATCHMAN为平增长,下半年将出现中高个位数的同比下滑。
压力二:美国 EP 份额流失
EP业务Q2有机增速9%,国际市场强劲(23%增长),但美国本土面临竞争性PFA份额流失。
波科的FARAPULSE系统仍是全球PFA的领先平台,但竞品快速跟进带来了比预期更强的压力。
全年美国EP增速预期已被修正为平增长至低个位数,下半年美国市场EP销售额预计环比下降约中个位数。
应对策略:降本与新品
波科同步宣布了一项结构性重组计划,目标是在2029年末实现约5亿美元的年化运营节省。
与此同时,管理层将2028年后的"七大重磅产品发布"(涵盖下一代消融技术、IVL设备和更广泛的心血管产品组合)作为增长修复的长期信号。
# 心未来·观察:跨越四家财报的产业判断
判断一:PFA正在重塑电生理格局,胜负尚未定论
这是四份财报中出现频率最高的共同变量。
波科FARAPULSE的国际市场仍以23%增速扩张,雅培Volt PFA在美国的快速放量已经从波科手中抢回份额,强生VARIPULSE已累计治疗超85,000例患者——三家公司同台竞争,格局流动,中国市场的竞争同样在加速演进。
对国产电生理企业而言,这是参照系最直接的季度。
判断二:WATCHMAN的放缓是"结构性换挡",不是产品失败
波科管理层的解释值得细读:WATCHMAN销量放缓的本质,是医生开始将左心耳封堵与消融手术合并进行,而非放弃这一疗法。
"联合手术"的增加实际上是左心耳封堵进入更广泛临床实践的信号——只是它改变了单次产品使用的统计方式,让传统"WATCHMAN独立手术量"的指标失真。
这一市场行为转变,对研究中国左心耳封堵市场演化的观察者有直接参考价值。
判断三:Abiomed事件提醒:一项RCT可以改写短期商业格局
CHIP-BCIS3试验对Abiomed的冲击,是本季度最值得深思的事件。
一项设计和规模都相对有限的英国临床试验,在短短一个季度内引发了美国医生行为模式的可见转变,导致一家年销售额逾16亿美元(2025年全年)的业务单季度下滑2%。
这再次说明:对于高值植入类器械,临床证据的动态更新对商业结果的影响是直接且迅速的。
中国心血管器械企业在构建国际化临床证据体系时,这一逻辑同样适用。
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