一、全新 III 期确证临床落地,填补术后未达 MPR 人群治疗空白
近日,石药集团旗下 EGFR ADC SYS6010 联合自有 PD-1 单抗恩朗苏拜单抗的 III 期临床(SYS6010–015)在中国正式启动,用于已手术切除 II-IIIB 期驱动基因阴性、新辅助后未实现主要病理缓解(MPR)的非小细胞肺癌(NSCLC) 辅助治疗,试验获 CDE 审评批准,计划 2026 年 7 月完成首例受试者入组,目前多中心受试者筛选、招募全面推进。
本次试验为随机、开放、多中心确证性 III 期研究,对照组采用标准 PD-(L) 1 单抗辅助方案,核心终点评估联合方案的术后复发风险控制与整体安全性。从临床需求看,II-IIIB 期可切除 NSCLC 患者即便完成根治手术,III 期人群 5 年复发率超 50%;其中驱动基因阴性、新辅助治疗后未达 MPR 患者,代表术后高复发高危群体,现有单纯免疫辅助方案疗效存在明显瓶颈,临床缺乏强效增效手段,存在巨大未满足临床需求。
二、双自研药物协同机制清晰,产品管线具备差异化竞争壁垒
1、SYS6010:国产领先 EGFR ADC,多癌种 III 期全面铺开,安全性优势突出:
SYS6010(CPO301)为石药巨石生物自主研发 1 类创新 ADC,由人源化抗 EGFR 单抗、可裂解四肽连接子、新型拓扑异构酶 I 抑制剂载荷组成,可特异性结合肿瘤 EGFR,内化后释放毒素杀伤肿瘤,同时具备 “旁观者效应” 清除周边微小残留病灶,适配术后微小残留、隐匿转移的辅助治疗场景。该药先后斩获两项 CDE 突破性治疗认定、三项美国 FDA 快速通道资格,单药在后线 EGFR 突变耐药肺癌、食管鳞癌队列展现高客观缓解率,且同类 ADC 高发的间质性肺病(ILD)风险极低,安全性更优;目前同步推进肺癌后线、一线、食管鳞癌多项 III 期,覆盖突变型、野生型全人群,是国内进度第一梯队 EGFR ADC 品种。EGFR 在驱动基因阴性 NSCLC 中普遍表达,为 ADC 联合免疫提供广谱适用基础。
2、恩朗苏拜单抗(恩舒幸 ®):商业化成熟全人源 PD-1,免疫联合平台成熟:
恩朗苏拜单抗为石药自研全人源 IgG4 型 PD-1 抑制剂,2024 年 6 月获批宫颈癌适应症并纳入国家医保,多项指南推荐,商业化渠道完整;分子设计降低免疫相关毒性,无同类 PD-1 常见皮肤毛细血管增生不良反应,免疫联合耐受度更优。
公司已搭建 SYS6010 + 恩朗苏拜单抗联合研发平台,同步开展晚期 NSCLC、头颈部鳞癌 II/III 期联合试验,本次拓展至围手术期辅助场景,实现同一药物组合从晚期一线到术后辅助的全周期覆盖,研发资源复用、临床协同价值显著。
3、ADC + 免疫协同逻辑:双重通路清除术后微小残留
SYS6010 杀伤肿瘤细胞后释放肿瘤特异性抗原,形成免疫原性细胞死亡(ICD),可放大 PD-1 单抗的抗肿瘤免疫应答;二者联用既能直接清除术后残留微肿瘤,又能激活长效抗肿瘤免疫,相比单一免疫辅助,有望显著降低高危患者远期复发风险,形成 “靶向杀伤 + 免疫长效监控” 的协同优势,区别于行业主流单纯免疫辅助标准方案。
三、卡位围手术期创新,打开长期成长天花板
国内每年新发 NSCLC 超 80 万例,其中 II-IIIB 期可切除患者占比约 30%,驱动基因阴性人群约占 31%,叠加新辅助后未达 MPR 的高危亚组,对应稳定且庞大的目标患者群体。当前国内仅有少数 PD-(L) 1 获批围手术期适应症,尚无 ADC 联合免疫用于术后辅助的 III 期数据,若本次研究达到主要终点,SYS6010 + 恩朗苏拜单抗有望成为该高危人群全新标准治疗,构建独家差异化竞争格局。


