国家金融监督管理总局近期动作频频，非车险“报行合一”政策自 2025 年 11 月实施以来，倒逼险企从 “费用战” 转向 “创新战”。新规要求条款费率与备案内容一致，禁止变相支付手续费，同时推行 “见费出单” 制度防范风险。另一项人身险营销体制改革新政，则明确要求险企加大数字化投入，为营销员配备智能展业工具与精准客户画像系统。这意味着合规型数字化工具将成为险企必备配置。
2026年保险AI应用迎来爆发期，核心场景效率大幅提升。数据显示，AI核保覆盖率已达65%，重疾险平均核保时效缩至 24小时，欺诈率下降60%以上；智能理赔“秒赔”覆盖80%以上简单案件，复杂案件AI定损准确率达90%。头部险企已率先落地标杆项目，平安人寿通过 “AI训练师”“AI理赔专家”等工具，实现93%寿险保单秒级核保，AI坐席覆盖 80% 客服总量。AI应用正从单点突破转向全链路赋能，成为降本增效的核心引擎。
金融壹账通联合平安产险打造的数字化风控项目，凭借“数据 - 风控 - 生态” 体系荣获国家级奖项。该项目整合PB 级多源数据，构建保险垂域大模型，知识自动化率达70%，已赋能20余家保险机构。这一案例印证了“数据要素×” 的行业趋势，未来险企需重点突破数据整合、流通与应用难题，通过合规数据融合释放乘数效应。
