——中药老药新用的故事背后,是AD赛道的热闹与尴尬。
一个老药的新野心
8月4日,吉林敖东在互动平台又一次回应了投资者的追问:安神补脑液拿到了两项和阿尔茨海默病相关的发明专利,接下来要做循证医学和真实世界研究。
这事不是新闻了——两项专利分别在2025年4月和6月就拿到了,专利号ZL202410320099.7和ZL202410320095.9。但有意思的是,大半年过去,投资者还在追着问:什么时候做临床?怎么商业化?研发投入多少?
而吉林敖东的回答,和半年前几乎一模一样:"加大循证医学及真实世界研究,赋能产品价值提升。"
一支1983年上市、卖了43年、累计销量近百亿支、占同类市场70%以上的OTC中药,现在要往阿尔茨海默病这个全球最难的赛道走。这件事本身,比专利更值得聊。
先搞清楚:拿到专利 ≠ 能治病
先泼盆冷水。
很多人一看到"阿尔茨海默病发明专利",第一反应是:中药能治AD了?不是的。
适应症专利(用途专利)≠ 临床疗效确认。
拿安神补脑液这两个专利来说,专利保护的是"安神补脑液在制备防治阿尔茨海默病药物中的应用"——说白了,是"我发现这个老药可能有这个新用途,先占个坑"。证明的是动物实验层面的有效性,不是人体临床的有效性。
从公开信息看,目前的证据链是这样的:
用东莨菪碱诱导构建了AD大鼠模型,给安神补脑液干预 行为学测试:大鼠学习记忆能力改善了 组织病理学:神经元损伤减轻了 生化指标:Aβ和Tau蛋白过度累积减少了,神经炎症和氧化应激抑制了 机制推测:可能通过神经活性配体-受体相互作用,调节下游信号通路
这些数据发表在《Biomedicine & Pharmacotherapy》和《中草药》上。[来源:吉林敖东2025年度股东会材料]
听着还不错对吧?但内行都知道:大鼠有效,到人体有效,中间隔着整个制药史。
东莨菪碱诱导的AD模型,是最经典、也是最容易出阳性结果的模型之一。但AD的发病机制有多复杂,懂的都懂——胆碱能假说、Aβ假说、Tau假说、神经炎症假说……这么多年了,多少在动物模型上风光无限的分子,到了III期临床灰飞烟灭。
所以吉林敖东很聪明,说的是"循证医学及真实世界研究",而不是"注册临床试验"。这两者的区别,后面会聊。
中药企业冲AD:一个都没成,但谁都想试
安神补脑液不是第一个盯上AD的中药。
往前数,最有名的是甘露特钠(GV-971),绿谷制药的。2019年有条件获批,当年"九期一"刷屏了整个医药圈。然后呢?后续验证的故事大家都知道了——国际多中心III期临床2021年终止,2024年又重启了。到今天,这款药的争议还在。
再往前,还有康弘药业的KH-110(五加益智颗粒),轻中度AD,中药复方神经保护管线,据说全部进入III期了。[来源:摩熵医药2026年阿尔茨海默病药物赛道研报]
还有更多名字你可能没听过:天智颗粒、苁蓉总苷、塞络通……
为什么中药企业对AD这么执着?大概有几个原因:
第一,现有西药确实不行。 胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐这些)只能延缓症状,不能逆转病程。Aβ单抗虽然获批了,但价格贵、要输液、有ARIA风险,而且只对早期患者有效。中间巨大的空白地带,给了中药"讲故事"的空间。
第二,AD的"多靶点"特性和中药的"整体调节"叙事,天然匹配。 西医是一个靶点一个药,中药是一锅汤下去全身都调。AD恰好是个多因素疾病——Aβ、Tau、炎症、氧化应激、胆碱能系统全乱套。所以"多靶点协同作用"这个说法,放在AD上比放在任何疾病上都显得合理。
第三,老药新用,成本低、风险小。 安全性已经有几十年的临床使用基础,不像全新分子要从零开始做毒理。先拿用途专利占坑,再慢慢攒证据,进可攻退可守——真做出来了是大新闻,做不出来也亏不了多少,还能给OTC产品加个"科研背书"的营销卖点。
但问题在于:这条路,至今没有人真正走通过。
甘露特钠的前车之鉴还在。从"有条件获批"到"国际认可",中间隔着的不只是临床试验,还有整个研究范式的鸿沟。中药要在AD领域拿出让全球信服的证据,太难了。
"循证医学和真实世界研究",到底是什么意思
回到吉林敖东的回应。投资者问的是"什么时候启动人体临床试验、申报新增适应症",公司答的是"加大循证医学及真实世界研究"。
这两个说法,不是一回事。
注册临床试验(RCT)是要拿新适应症的,要过CDE审评,要在说明书上加上"用于治疗阿尔茨海默病"。这是真金白银的硬仗,II期、III期做下来,几个亿起步,失败率还极高。
循证医学+真实世界研究(RWS)听起来很科学,但操作空间大很多。可以是观察性研究,可以是登记研究,可以是回顾性分析,可以是研究者发起的小样本探索。目的不是拿批文,而是积累证据、发表论文、做学术推广。
对于一个OTC产品来说,后者性价比高多了:
不用走严格的注册申报流程 成本低很多 有了论文和数据,就可以在学术会议上讲、在KOL里传、在医生教育里用 虽然不能直接在广告里说"治老年痴呆",但"改善认知功能"这种擦边球的空间还是有的
说白了,注册临床是奔着适应症去的,RWS是奔着营销赋能去的。 吉林敖东选择了后者。
这不意外。安神补脑液本身是OTC产品,走的是药店渠道,主要人群是失眠健忘的中老年人。如果能通过"抗衰老+认知保护"的学术叙事,把产品定位从"睡不着喝一支"升级到"脑健康日常养护",用户群体扩大、客单价提升、复购增加,完全不需要走注册临床那条险路。
"金融活水反哺医药":一个有意思的商业模式
聊吉林敖东,绕不开它的双轮驱动战略——"医药健康+金融资本"。
公司持有广发证券约20%的股份,按2025年底的股价算,持股市值275亿。每年靠权益法核算的投资收益,就是利润的大头。
这就形成了一个很有意思的循环:
金融投资赚大钱 → 反哺医药主业 → 医药主业做科研搞升级 → 产品讲故事撑市值 → 市值稳住了金融投资更安全
所以你看,安神补脑液做AD方向的研发,投入的是金融那边赚来的钱。成了,是意外之喜,股价还能再涨;不成,也不亏——科研投入本身就是品牌价值的一部分,"荣获吉林省中医药科学技术奖二等奖"这种荣誉,比纯广告管用多了。
这种模式,A股里独一份。但放在中药行业里看,其实折射了一个普遍的困境:
中药企业的研发投入,到底是为了做出好药,还是为了讲好故事?
这个问题没有标准答案。但观察中药行业的人,心里都有杆秤。
MI视角:对医学事务的几个观察
从医学事务的角度,这件事有几个值得琢磨的点:
第一,中药的"老药新用"是个值得长期关注的赛道,但证据质量参差不齐。
MI做文献评估的时候,经常会遇到中药相关的研究。怎么判断质量?有几个简单的筛子:是RCT还是观察性?样本量多大?有没有盲法?对照组是什么?主要终点是客观指标还是主观量表?——把这几个问题问一遍,90%的水分就滤掉了。
安神补脑液目前的证据,还在动物实验阶段。离"能治AD"还差着十万八千里。
第二,真实世界研究正在被滥用。
RWS本来是个好东西——用来观察药物在真实临床环境下的安全性、依从性、长期疗效,补充RCT的不足。但现在它快变成一个筐了:什么证据不够的,都往RWS里装。
"我们有真实世界数据支持"这句话,听起来很厉害,但细问一下:是前瞻性还是回顾性?样本怎么选的?混杂因素控制了吗?主要终点是什么?——很多时候就答不上来了。
MI在做学术内容的时候,一定要区分清楚:哪些是注册临床级别的证据,哪些是探索性的,哪些只是营销话术。
第三,AD药物的商业化逻辑正在变。
以前AD药的逻辑是:做一个改善症状的药,进医保,靠大处方量赚钱。现在不一样了——Aβ单抗带进来的是"早筛+确诊+治疗+监测+长期管理"的整套商业模式。
未来能在AD赛道跑出来的,一定不是只有一个药的公司,而是有完整诊疗生态的公司。中药企业如果只守着OTC+药店的老路子,就算真做出了有效的AD产品,商业化也会很吃力。
结语
安神补脑液冲AD,这件事怎么看?
从企业角度看,很聪明。用金融赚的钱,给老产品加科研buff,进可攻退可守。
从行业角度看,很典型。中药企业在AD赛道前赴后继,但至今没有一个拿得出手的III期阳性结果。
从患者角度看,很无奈。真正有效的AD药物太少了,每一个新进展都会被过度解读,每一次希望都会被放大。
我个人的态度是:欢迎中药企业来AD赛道凑热闹,但请用高质量的临床证据说话。
专利、论文、获奖,这些都可以有。但最终能不能站上这个赛道,靠的不是发明证书,而是设计严谨、结果可信、可重复的III期临床数据。
不然,就真的只是在讲一个"老药新用"的好故事而已。
参考来源:
- 吉林敖东2025年度股东会材料汇编,2026.4
- 证券日报《吉林敖东:将加大安神补脑液在抗衰老、防治阿尔茨海默病方面循证医学及真实世界研究》,2026.8.4
- 人民网《匠心守护 吉林敖东的创新与担当》,2026.3.18
- 金融界《吉林敖东:安神补脑液获得抗衰老和防治阿尔茨海默病两项发明专利》,2025.8.4
- 摩熵医药《2026年阿尔茨海默病药物赛道研报》
- 国家知识产权局 发明专利ZL202410320099.7公开文本
文 / 敏敏
2026 年 8 月
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