4 月 27 日，《国家药品不良反应监测 2025 年度报告》正式对外发布，报告明确65 岁及以上老年群体为药品不良反应高风险人群，相关报告占比达 35%，位居各年龄段首位，老年安全用药问题再度成为银发健康保障领域的核心关注点，为行业健康服务升级敲响警钟。
报告数据显示，2025 年全国药品不良反应事件报告中，按患者年龄划分，65 岁及以上老年患者占比 35%，45-64 岁群体占 34.5%，14 岁及以下儿童仅占 7.6%，儿童群体用药安全性整体良好。其中，心血管系统用药不良反应报告超 19 万份，90% 以上涉及中老年人，65 岁以上长者在严重不良反应报告中占比超半数，降压药、他汀类降脂药等老年慢病常用药为高发品类，用药安全风险尤为突出。
老年群体成为用药高风险人群，是生理机能、疾病特点与用药习惯多重因素叠加的结果。随着年龄增长，长者肝肾功能衰退，药物代谢与排泄能力下降，易引发药物蓄积；多病共存、多重用药现象普遍，药物相互作用风险大幅提升；部分长者存在记忆力减退、擅自调整药量、轻信偏方保健品等问题，进一步增加不良反应发生概率。多重用药导致的药物 “打架”、剂量不当等问题，已成为威胁老年健康的隐形隐患。
老年用药安全是银发健康服务的关键一环，临床诊疗需强化老年患者个体化用药管理，遵循小剂量起始原则，定期监测肝肾功能；养老服务机构应普及安全用药知识，协助长者规范服药、整理用药清单；医药企业需优化适老药品设计，完善大字版药品说明书，降低用药操作门槛。
业内同时提醒，老年群体用药应谨遵医嘱，不擅自增减药量、不混用药物，家属需主动关注长辈用药情况，定期陪同复查。社区可开设药学门诊，为长者提供免费用药指导，从源头规避风险。
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