作者 | 付豪、严娟(达州市中心医院)
来源 | 经作者投稿发布
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【关键词】医疗设备；市场调研；公立医院；采购管理
引言
随着医疗技术快速迭代，医疗设备品类日益丰富，市场供给呈现“技术分层、价格差异、服务多元”的特点，传统“经验化采购”“单一询价”模式已难以满足公立医院精益化管理需求。《医疗器械临床使用管理办法》《政府采购需求管理办法》等政策明确要求，医疗机构应建立采购前论证与调研机制，确保采购需求科学合理。在此背景下，四川省D市某三甲医院（以下简称“该院”）聚焦采购前环节，将市场调研纳入医疗设备采购“刚需流程”，针对不同预算、不同类型设备构建差异化调研体系，尤其对预算10万元以上项目实施标准化调研。针对采购环节的关键难题，精准化解“需求模糊”导致的错配风险、“成本失控”引发的资源浪费、“技术脱节”造成的适配障碍，同时系统性规避“合规风险”，构建高效合规的采购体系。本文通过剖析该院采购前市场调研的实践路径与成效，探讨调研工作的优化策略，为公立医院采购管理升级提供实践样本。
一、医疗设备采购前市场调研的实践路径
该院以“需求导向、专业协同、流程规范、风险可控”为原则，构建采购前市场调研全流程管理体系，确保调研结果直接服务于采购决策，实现“调研－决策－采购”的无缝衔接。
(一)明确调研启动标准，实现“分层触发”
为避免调研资源浪费、确保重点项目覆盖，该院建立“预算+技术特性”双维度调研启动机制。
强制启动类：单项或批量预算金额≥10万元的医疗设备采购项目，无论设备类型，均需启动正式采购前市场调研，且调研报告作为立项审批的必备材料。
建议启动类：预算＜10万元但技术复杂（如首次引进的智能化设备）、参数不明确（如定制化诊疗器械）或涉及学科建设关键需求的设备，由使用科室提出申请，设备管理部门审核后启动调研。
特殊启动类：紧急采购项目（如突发公共卫生事件所需设备），可简化调研流程，但需在采购后1个月内补充调研复盘，确保采购合理性。
(二)组建专业调研团队，强化“协同赋能”
打破“单一部门主导”的调研模式，构建“多角色参与、多专业支撑”的调研团队，确保调研视角全面、结论客观。
核心成员：由使用科室（临床/医技科室）技术骨干（熟悉临床需求）、医学装备科专业人员（掌握设备运维标准）负责调研计划制定、信息收集与初步分析。
专家支持：临床系统主任、分管副院长、院长参与，重点评估技术先进性与临床适配性。
监督成员：纪检监察室、审计科指定专人全程参与调研，监督调研流程合规性，防范利益输送风险。
(三)创新调研方法，确保“信息全面”
针对不同设备的特性与采购需求，该院采用“基础方法+补充方法”组合模式，最大化获取市场真实信息。
院内集中调研（基础方法）：通过医院官网发布调研公告，公开征集潜在供应商（不少于3家），组织线下调研会议。会上供应商需提交“技术方案+报价单+服务承诺”，并现场讲解设备特点、解答调研团队疑问；调研团队围绕设备性能、价格构成、售后服务等核心问题质询，形成“多供应商横向对比表”“核心参数市场满足情况信息搜集表”；会后，组织潜在供应商进行二次报价，为后续合作筛选与成本优化提供依据，此方法适用于常规诊疗设备（如普通超声仪、常规检验设备）。
实地考察调研（补充方法）：针对大型设备（如CT、MRI、检验设备）或技术复杂设备，调研团队赴设备在用单位（兄弟三甲医院）实地考察：观察设备实际运行状态、访谈使用科室医护人员（了解设备故障率、操作便捷性）、核查维护记录（测算年均维护成本），获取“非书面化”真实数据，弥补院内会议调研的局限性。
定向邀请调研（特殊方法）：针对紧急采购、单一来源采购或有特定技术要求的设备（如与现有系统兼容的专用设备），定向邀请符合资质的供应商参与调研，通过“一对一沟通”收集信息，既满足特殊需求，又保证价格与服务的可比性。
(四)规范调研内容与报告，实现“决策支撑”
避免调研“流于形式”，明确采购前调研需覆盖“全维度信息”，并形成标准化报告。
调研内容聚焦核心维度：不仅包含供应商报价，还系统收集4类关键信息：①市场环境（设备所属行业技术趋势、主流品牌竞争格局）；②设备特性（技术参数、性能指标、与院内现有设备的兼容性）；③成本构成（购置成本、全生命周期维护费用、耗材价格及供应稳定性）；④供应商资质（生产许可证、售后服务能力、历史合作口碑、近3年同类项目成交价格）；
调研报告标准化输出：调研结束后10个工作日内，由调研团队撰写《调研报告》，包含“调研背景与目的、调研过程与方法、供应商方案对比分析、技术参数建议、预算合理性评估、采购方式建议”6个模块，且需经使用科室、设备管理科、审计科签字确认，提交院长办公会作为采购决策的唯一依据。
二、采购前市场调研的实践成效
通过将采购前市场调研纳入“刚需流程”，该院实现了医疗设备采购从“被动响应”到“主动规划”的转变，在成本、质量、效率、风险防控等方面取得显著成效。
(一)成本管控精准化，资金效益提升
短期成本下降：调研后的设备采购项目，通过多供应商比价与价格谈判，平均采购单价较调研前下降8%～15%，其中中大型设备（如人工心肺机）单台节约资金最高达80万元。
长期成本可控：全生命周期成本调研避免“低价陷阱”，如某检验设备采购中，通过调研发现A品牌设备虽购置价低10万元，但年均维护费高8万元、耗材价格高20%，最终选择B品牌，10年预计节约总成本410万元。
预算编制科学：基于调研数据，该院设备采购预算准确率从71%提升至92%，减少预算超支、资金闲置等问题。
(二)技术与临床适配，服务质量优化
规避“技术脱节”：采购前调研使设备技术参数与临床需求精准匹配，如骨科手术机器人采购中，通过临床专家与供应商沟通，新增“术中影像实时匹配”功能，满足复杂手术需求，术后患者康复周期缩短10%。
避免“功能浪费”：针对某科室申请的“高端超声仪”，调研发现其需求仅为基础检查，无需“弹性成像”“三维重建”等高端功能，最终选择基础机型，节约资金28万元。
系统兼容性提升：调研中重点评估设备与院内HIS、LIS系统的兼容性，近3年采购设备系统对接成功率达100%，避免“设备孤岛”问题。
(三)采购流程高效化，周期缩短
需求明确减少澄清：基于调研的采购需求文件更精准，采购公告发布后供应商质疑率从21%下降至10%，避免因需求模糊导致的采购暂停；
采购周期缩短：从“立项”到“合同签订”的平均周期从60天缩短至41天，其中常规设备采购周期最短可至30天，提升了设备投入临床的效率。
(四)风险防控常态化，合规性增强
廉政风险降低：公开调研、集体决策、全程监督的机制，杜绝“指定品牌”“量身定制参数”等问题，近3年未发生采购相关廉政投诉；
合规风险可控：调研档案（含供应商资质、报价单、会议记录）完整留存，采购流程可追溯，在上级部门专项检查中均符合《中华人民共和国政府采购法》《医疗器械监督管理条例》等要求；
供应链风险防范：通过调研评估供应商产能与售后服务网点，优先选择本地有服务点的供应商，设备故障响应时间从48小时缩短至12小时。
三、采购前市场调研实践中的问题与改进思考
该院在调研实践中也发现部分待优化问题，结合行业经验提出改进方向，进一步提升调研质量。
(一)现存问题
调研人员专业能力不足：部分临床科室骨干熟悉临床需求，但缺乏市场分析、成本测算能力；医学装备科人员技术储备充足，但对新兴设备（如AI诊疗设备）的行业趋势了解有限，导致调研深度不均。
调研数据共享性差：调研信息多以纸质报告或独立电子文档存储，未建立统一数据库，同类设备重复调研时需重新收集数据，造成资源浪费。
新兴设备调研难度大：针对AI辅助诊断设备、质子治疗设备等新兴技术设备，市场数据少、行业标准不明确，调研团队难以精准评估技术成熟度与临床价值。
(二)改进思考
强化调研团队能力建设：一是定期组织培训，内容涵盖“市场分析方法”“全生命周期成本测算”“新兴设备技术解读”；二是与行业协会合作，邀请专家开展案例教学，提升团队专业素养；三是建立“调研专家库”，按设备类型分类储备专家资源，确保复杂项目有专业支撑。
构建调研数据共享平台：一是开发院内“医疗设备采购前调研数据库”，整合历史调研数据（供应商信息、价格趋势、设备性能反馈），实现数据实时更新与检索；二是对接行业数据库（如医疗器械采购平台价格库），获取外部市场数据，提升调研数据的全面性与时效性。
创新新兴设备调研模式：建立“试点试用”机制，对高价值新兴设备，先租赁试用1-3个月，根据试用数据完善调研结论，再决策采购。
四、结论
四川省D市某三甲医院的实践表明，医疗设备采购前市场调研不是“额外流程”，而是提升采购质量、控制成本、防范风险的“核心抓手”。通过明确调研标准、组建专业团队、创新调研方法、规范报告输出，可实现“采购需求更精准、资金使用更高效、技术适配更贴合、流程合规更可控”的目标。尽管实践中仍存在人员能力、数据共享等问题，但通过能力建设、平台搭建、模式创新可逐步优化。
对于公立医院而言，应结合自身规模、设备需求特点，将采购前市场调研纳入采购管理体系，通过“标准化流程+差异化方法”，让调研真正服务于采购决策；同时，需关注行业技术趋势与政策变化，持续迭代调研机制，推动医疗设备采购从“合规采购”向“价值采购”升级，为医院高质量发展提供坚实的设备保障。
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