瑞银——美国医疗保健服务行业周度观察:医疗人员配置与急性期后护理板块表现突出,美国医疗支出增长,管理式医疗CEO将出席听证会
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• 板块表现分化:截至1月16日当周,医疗保健服务类股上涨0.6%,跑赢标普500指数(-0.4%)及 broader医疗保健指数(-0.2%)。医疗人员配置(+11.1%)和急性期后护理(+3.6%)表现最佳,透析(-5.4%)和精神病医院(-8.6%)表现滞后,管理式医疗下跌1.5%,医院板块下跌2.4%。覆盖标的中,AMN(+24.2%)、OPCH(+13.3%)涨幅居前,EHTH(-8.5%)、ACHC(-13.7%)表现不佳。
• 美国医疗支出增长:2024年美国医疗支出达5.3万亿美元,同比增长7.2%,与2023年7.4%的增速基本持平,连续两年保持7%以上增长,主因美国人就医需求超出保险公司预期。2024年私人医疗保险参保人数从2.07亿增至2.143亿(含ACA市场2110万参保人数),医疗补助参保人数从9220万降至8430万;2025年医疗支出占GDP比重升至18%,个人医疗支出增长8.9%,驱动力来自医疗服务使用强度提升,尤其是住院护理、医师及临床服务、零售处方药领域。
• 管理式医疗CEO听证会:1月22日,联合健康集团、CVS、信诺等多家管理式医疗企业CEO将出席国会听证会,焦点将集中在医疗可负担性、保险公司及药品福利管理机构(PBMs)的相关作用。联合健康集团近期推出向部分农村医院加速支付医疗保险 Advantage(MA)费用的试点项目,市场将关注企业是否会宣布更多支持医疗服务提供方、改善可负担性的举措。
• 行业关键动态:2025年美国已故捐赠者肾脏数量同比下降4%(从15937例降至15274例),为十多年来首次下滑,目前约9.4万人等待肾脏移植,肾脏成最紧缺器官。部分企业披露重要进展:OPCH 2026年受STELARA及其生物类似药影响,毛利润预计减少2500-3500万美元,但药物组合多元化推进,单一疗法占比均不超过4%,同时聚焦肿瘤、神经等领域新药机遇;CLOV 2026年年度投保期(AEP)参保人数同比增长53%,远超市场预期,但需关注2026年二季度理赔数据以验证定价合理性;AVAH上调2025年业绩指引,营收、调整后EBITDA预期均高于此前水平。
• 估值与评级:采用市盈率(P/E)法进行估值,首选标的包括ACHC、OPCH、UHS,ALHC、AMN、AVAH、CLOV、EHTH评级为中性。
• 风险提示:行业面临业务量增长放缓、付款方结构恶化、整合与执行风险、政府监管加强、运营费用超预期上涨及宏观和监管突发不利变化等风险;个股还面临各自特定风险(如ACHC受纽约州医疗政策影响、CLOV的MLR指标不及预期等)。
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