一项经颅交流电刺激治疗痴呆临床研究报道
认知障碍是阿尔茨海默病(AD)的典型表现,目前仍然缺少靠谱的治疗方法。不过现在有一种超酷的非侵入式神经调控技术——经颅交流电刺激(tACS),已经在不同人群中显示出提升认知能力的潜力!不过它在阿尔茨海默病中到底有没有效,还得靠研究来说话。
研究者这次做了一个超严谨的随机双盲实验,还设置了伪刺激对照组,总共招募了36位轻度阿尔茨海默病患者。所有参与者在做n-back认知任务的同时,连续两周每天接受真实的θ波段tACS(8 Hz,1.6 mA,每次20分钟)或者伪刺激。之后还进行了10周的追踪观察。我们在实验开始前、干预刚结束、以及随访期间分别做了认知评估和静息态脑电图(EEG)的记录分析。
结果超有意思!真实刺激组在干预后认知能力明显提升(MMSE分数:t(15) = -3.273,p = 0.005,效应量d = 0.82),尤其是短期记忆进步明显(MMSE回忆部分:Z = -2.11,p = 0.035,r = 0.53),而且这种效果在10周后还能维持住~相反,伪刺激组却出现了长期的认知下滑(MMSE:t(4) = 3.586,p = 0.023,d = -1.60)。
脑电图分析也很有料:真实刺激组的γ波段功率明显下降(t(23) = 2.689,p = 0.013,d = 1.077),θ波段的功能连接也减弱了,尤其在额叶和颞叶区域变化最明显(F4/F7:t(23) = 2.467,p = 0.021,d = 0.988;F4/T3:t(23) = 2.465,p = 0.022,d = 0.987)。更酷的是,这些大脑活动的变化和认知提升显著相关(R = -0.57,p = 0.043)!
总结一下,tACS加上认知训练确实能通过调节大脑活动帮助轻度阿尔茨海默病患者改善认知。不过它具体是怎么起作用的,还需要更多研究来揭开谜底~
虽然,痴呆可能有治疗的希望,但我们更应该注意预防!
痴呆的防治——全年龄段的可控因素
Qian Gong et al. Randomized, double-blind, sham-controlled pilot trial of theta-band transcranial alternating current stimulation during cognitive training in mild Alzheimer’s disease. Translational Psychiatry


