在中医药振兴发展政策支持与健康服务需求持续增长的大背景下，民营中小中医馆仍面临多重挑战。本文从认知理念、组织方式、价值追求、推进策略等维度，结合行业现实情况，梳理了民营中小中医馆发展面临的十大挑战。
2025年平均每天有21家中医馆注销关闭
资料来源：慧格大健康
一、政策与医保依赖挑战：生存底线的重构
当前民营中医馆普遍面临“宽进严管”的监管局面。一方面，中医诊所备案制降低了准入门槛；另一方面，医保控费、DRG/DIP支付改革等政策持续收紧，对行业整体收入结构产生深远影响。若医保收入占比超过20%-40%，机构将面临极高的经营风险。与此同时，对医师资质、药材质量、广告宣传等方面的监管日趋严格，合规成本显著上升，不合规机构将面临停业整改甚至出局的风险。
二、虚假宣传与信任建设挑战：认知理念的偏差
中医药领域长期存在的虚假宣传问题，严重损害行业整体形象。部分机构陷入“以营销为中心”的认知误区，忽视了“以患者价值为中心”的根本理念。从行业历史经验来看，修复信任的成本远要高于建立信任的成本，但建立专业、可信赖的品牌需要长期的投入和优质服务的积累。所以，在信息混杂的环境中，经常会有机构因存在侥幸心理而“走捷径”。
三、同质化竞争挑战：价值创造能力的缺失
多数民营中医馆服务项目同质化严重，陷入低水平重复竞争甚至价格战。这与经济学中的“囚徒困境”类似——个体理性导致集体非理性。缺乏特色专科与优势病种聚焦，使得机构难以形成差异化竞争力，最终陷入价格战恶性循环。
四、患者分流与市场挤压挑战：生态位重塑的迫切性
公立中医院持续扩张、社区“中医阁”服务下沉，以及大型连锁中医馆凭借资本优势加速布局，对中小型中医馆形成“上下挤压”的竞争格局。与此同时，互联网中医平台、O2O到家服务等新业态持续分流年轻客群，传统到店模式增长乏力，迫使机构重新思考自身市场定位。
五、数字化转型挑战：组织方式的路径选择
在推进“中医+互联网”及数字化转型（如电子病历、预约挂号、线上咨询、会员管理等）的过程中，机构面临诸多挑战。互联网和数字技术用好了可以极大拓展机构的服务边界，提升患者满意度和转介绍率。但多数中医馆面临“不愿转、不会转”的困境，另外，如何构建兼具灵活性与规范性的数字化组织，对中小中医馆来说也是一个难题。
六、人才困境挑战：组织活力的可持续性
高水平中医师“招不来、留不住”问题突出，核心人才流向公立医院或互联网平台。这反映出机构在人才梯队建设与激励机制上的短板。名老中医经验传承效率低下，青年医师成长缓慢，导致人才断层风险加剧。
七、医疗安全与纠纷挑战：风险防控体系的薄弱
中药饮片质量参差不齐、调剂误差、无菌操作不规范、不当宣传等隐患，以及危重症患者诊疗带来的医疗风险，均可能引发纠纷。机构若未建立完善的风险防控体系或购买足额保险，一旦发生事故将面临巨额损失。
八、综合成本压力挑战：精益运营的必然性
人力、房租、药材等刚性支出成本上涨，而客单价受竞争压制难以提升，利润空间被严重挤压。另外，诸如信息化、质量控制、感控、消防、环保等监管日趋严格，进一步抬高了中小中医馆的综合运营成本。
九、品牌建设挑战：长期主义与短期生存的平衡
在竞争激烈的市场环境中，品牌建设需要长期投入，但中小机构往往面临短期生存压力。这种矛盾导致品牌建设投入不足，进一步影响患者认知和信任建立。如何平衡长期价值创造与短期现金流管理，考验经营者的战略定力。
十、获客能力挑战：推进策略的选择困境
过度依赖线下自然流量或单一线上平台，使得获客渠道单一且成本持续攀升。对于多业务单元的中型医馆来说，还面临“是集中资源打造标准化获客体系，还是鼓励各业务单元自主创新试错？”，实际上，有效的做法可能是“框架内的灵活创新”——在保证医疗质量的前提下，允许基层单元探索多元化获客方式。
破局方向：从“规模扩张”到“价值创造”
面对上述挑战，民营中小中医馆应回归“以患者价值为中心”的根本理念，明确差异化定位，聚焦特色专科建设；主动降低医保依赖，开发具有竞争力的自费服务；拥抱“线上+线下”融合模式，构建柔性组织架构；同时通过联合采购、精益运营等措施提升成本管控能力。唯有将挑战转化为转型升级的契机，才可能在行业“大洗牌”的背景下实现可持续发展。
（以上行业观察不代表本机构观点）
