1. 肠漏症（肠道通透性增加）
· SIBO会破坏小肠内壁的紧密连接，导致肠道屏障功能受损，也就是所谓的“肠漏”。
· 一旦肠漏发生，那些本应被限制在肠道内的细菌代谢产物、未被完全消化的食物大分子（如蛋白质片段）和毒素，就会透过肠壁进入血液循环。
· 免疫系统将这些物质识别为“外来入侵者”，从而引发全身性的免疫反应和炎症，皮肤作为人体最大的器官，常常是这种炎症反应的表现场所，形式就是瘙痒、皮疹、湿疹等。
2. 组胺不耐受
· 许多SIBO患者同时存在组胺不耐受。小肠中的某些细菌，可以产生一种叫做“组氨酸脱羧酶”的酶，它能将食物中的组氨酸转化为组胺。
· SIBO导致这个产组胺的“工厂”超负荷运转，导致体内组胺水平升高。
· 同时，SIBO会损害负责分解组胺的二胺氧化酶（DAO）的活性。
3. 胆汁酸代谢异常
· SIBO，特别是以腹泻为主的类型（氢型SIBO），会干扰胆汁酸的正常循环。
· 细菌会使胆汁酸过早地去结合，导致胆汁酸在结肠中过度刺激肠道，引起腹泻，同时也有一些胆汁酸被重新吸收入引起皮肤瘙痒
进行相关检测：
· SIBO呼吸测试：确认SIBO的诊断和分型
· 食物不耐受/过敏测试：排查是否合并有特定的食物过敏，这些食物会加剧肠漏和瘙痒
· 肝功能检查：排除肝脏疾病引起的胆汁淤积性瘙痒。
· 组胺水平或DAO酶活性检测：如果怀疑组胺不耐受，可以进行相关检测。
第二步：饮食与生活方式调整（与医生方案配合）
在治疗SIBO的同时，以下方法有助于缓解瘙痒：
1. 采用低发漫（Low-FODMAP）饮食：
2. 尝试低组胺饮食：
· 如果怀疑组胺不耐受，可以尝试低组胺饮食
3. 支持肠道屏障修复：
· 补充L-谷氨酰胺：这是一种对修复肠道内壁非常重要的氨基酸。
· 补充锌：锌对于维持肠道屏障完整性和免疫调节至关重要。
· 摄入富含胶原蛋白的食物：如骨汤。
· 补充益生菌需谨慎：某些菌株可能加重SIBO，务必在医生指导下选择。
4. 支持组胺代谢：
· 维生素C：是DAO酶的辅助因子，有助于分解组胺。
· 维生素B6：同样是DAO酶的重要辅因子。
· 槲皮素：一种天然的抗组胺物质，存在于洋葱、苹果中（注意FODMAP含量）。
· SIBO会破坏小肠内壁的紧密连接，导致肠道屏障功能受损，也就是所谓的“肠漏”。
· 一旦肠漏发生，那些本应被限制在肠道内的细菌代谢产物、未被完全消化的食物大分子（如蛋白质片段）和毒素，就会透过肠壁进入血液循环。
· 免疫系统将这些物质识别为“外来入侵者”，从而引发全身性的免疫反应和炎症，皮肤作为人体最大的器官，常常是这种炎症反应的表现场所，形式就是瘙痒、皮疹、湿疹等。
2. 组胺不耐受
· 许多SIBO患者同时存在组胺不耐受。小肠中的某些细菌，可以产生一种叫做“组氨酸脱羧酶”的酶，它能将食物中的组氨酸转化为组胺。
· SIBO导致这个产组胺的“工厂”超负荷运转，导致体内组胺水平升高。
· 同时，SIBO会损害负责分解组胺的二胺氧化酶（DAO）的活性。
3. 胆汁酸代谢异常
· SIBO，特别是以腹泻为主的类型（氢型SIBO），会干扰胆汁酸的正常循环。
· 细菌会使胆汁酸过早地去结合，导致胆汁酸在结肠中过度刺激肠道，引起腹泻，同时也有一些胆汁酸被重新吸收入引起皮肤瘙痒
进行相关检测：
· SIBO呼吸测试：确认SIBO的诊断和分型
· 食物不耐受/过敏测试：排查是否合并有特定的食物过敏，这些食物会加剧肠漏和瘙痒
· 肝功能检查：排除肝脏疾病引起的胆汁淤积性瘙痒。
· 组胺水平或DAO酶活性检测：如果怀疑组胺不耐受，可以进行相关检测。
第二步：饮食与生活方式调整（与医生方案配合）
在治疗SIBO的同时，以下方法有助于缓解瘙痒：
1. 采用低发漫（Low-FODMAP）饮食：
2. 尝试低组胺饮食：
· 如果怀疑组胺不耐受，可以尝试低组胺饮食
3. 支持肠道屏障修复：
· 补充L-谷氨酰胺：这是一种对修复肠道内壁非常重要的氨基酸。
· 补充锌：锌对于维持肠道屏障完整性和免疫调节至关重要。
· 摄入富含胶原蛋白的食物：如骨汤。
· 补充益生菌需谨慎：某些菌株可能加重SIBO，务必在医生指导下选择。
4. 支持组胺代谢：
· 维生素C：是DAO酶的辅助因子，有助于分解组胺。
· 维生素B6：同样是DAO酶的重要辅因子。
· 槲皮素：一种天然的抗组胺物质，存在于洋葱、苹果中（注意FODMAP含量）。
