为什么医生不建议肺鳞癌做基因检测？难道不应该试试靶向药吗？
最主要的原因是肺鳞癌中可用药的基因突变率非常低。与肺腺癌不同，肺鳞癌通常没有EGFR、ALK、ROS1等常见的靶向治疗相关基因突变。大规模研究显示，肺鳞癌患者中有价值基因突变的检出率通常低于5%，这意味着绝大多数患者做了基因检测也找不到适合的靶向药物。
其次，肺鳞癌有更重要的治疗标志物——PD-L1。相比于基因检测，免疫组化检测PD-L1表达水平对肺鳞癌的治疗指导意义更大。如果PD-L1高表达，使用免疫治疗效果往往很好，甚至不需要先做基因检测。
当然也有例外情况。一般来说，不吸烟的肺鳞癌患者、年轻患者或者混合型肺癌可能会建议做基因检测，因为这些情况下基因突变的可能性会相对高一些。
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最主要的原因是肺鳞癌中可用药的基因突变率非常低。与肺腺癌不同，肺鳞癌通常没有EGFR、ALK、ROS1等常见的靶向治疗相关基因突变。大规模研究显示，肺鳞癌患者中有价值基因突变的检出率通常低于5%，这意味着绝大多数患者做了基因检测也找不到适合的靶向药物。
其次，肺鳞癌有更重要的治疗标志物——PD-L1。相比于基因检测，免疫组化检测PD-L1表达水平对肺鳞癌的治疗指导意义更大。如果PD-L1高表达，使用免疫治疗效果往往很好，甚至不需要先做基因检测。
当然也有例外情况。一般来说，不吸烟的肺鳞癌患者、年轻患者或者混合型肺癌可能会建议做基因检测，因为这些情况下基因突变的可能性会相对高一些。
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