目录部分
01 创新药的行业生命周期
02 创新药的商业模式可行性分析
03 创新药的市场规模
04 创新药的技术发展趋势
05 创新药的市场竞争格局
06创新药行业可能存在的风险
01 创新药的行业生命周期
对于行研来说,判断一个行业所处的行业生命周期至关重要,它可以清晰帮助我们把握行业大致的方向和未来前景。
回顾过去二十年的国内医药行业的发展历史,经历过 2008 年仿制药黄金时代、2015 年44号文一致性评价、2021-2022 年 PD-1 极度内卷、2023 年在资本市场深处”寒冰地带“,结合目前国内制造工艺和医药技术、人才的发展程度,可以大致做一个判断:创新药/CXO行业并不是和传统的周期股一样,而是正处于验证期到放量期的转折点处,从行业生命周期来看,其大致处于成长期早期的位置。

创新药本身已经翻过了 0→1 的科学启蒙期,进入 1→10 的系统性的商业验证期;而 CXO行业也正经历从「卖铲人」到「战略合作方」的角色升级,和药企的角色定位不像传统那样分工明确,逐渐形成”你中有我,我中有你“的格局。


02 创新药的商业模式可行性分析
对于一个行业来说,可行性分析实际上是处于导入期时分析最多的问题,其核心在于必须判断一个行业造出的产品或者服务要有真实需求,即要有人买并且可以盈利。
对于创新药这个行业来说,其实这两个要素早已得到验证,从商业模式可行性来看,毫无疑问是绝对可行的。
利用较为简单的单位经济模型去进行定量验证:
假设条件(用于自己测算的):
中国1类创新药研发投入:
·15-25 亿(头部药企)/ 10 亿(Biotech 早期)· 临床 I→II→III→NDA →上市概率:50% × 30% × 60%×90% = 8.1%· 上市后第 3-7 年峰值销售:20-80 亿(中国,肿瘤药)/ 5-30 亿(全球)· 毛利率 75-80%,净利率 20-30%· 专利保护期:上市后 8-10 年独占期
则可以得到
· 上市后 8 年累计销售(峰值 40 亿 × 8 年平均折扣):300 亿· 累计净利润(净利率 25%):75 亿· NPV(折现率 12%):35-50亿· 单药 IRR:约 25-30%· 回收期:5-6 年
头部创新药单药 IRR 在 25-30%,是超过一级市场 PE 投资平均回报的,但是创新药难就难在药品必须要成功做出来获批上市,否则就难以达到这个规模的收入。
因此我重点想展示创新药为什么最近在二级市场如此火爆,这背后究竟是什么因素在驱动?
(一)、人口结构驱动导致需求爆发
全球老龄化(中国 60岁以上人口 2.8 亿、占全球 26%),各种慢性病、肿瘤病人群数量显著上升。
中国医保支付从「保基本」走向「保基本+鼓励创新」,商保规模破千亿、丙类目录落地,支付端打开第二曲线
MNC 自身多种药物面临专利悬崖,急需大量外部管线补充,中国的CXO公司成为最佳替代场所。
(二)多重技术路线迎来右端突破
ADC 平台技术成熟(中国占全球管线 40%)、双抗/三抗结构创新(如PD-1/VEGF、PD-1/CTLA-4)、GLP-1 类药物从糖尿病走向减重/NASH/CKD(根据摩根大通预测 2031 年具有千亿美元市场)、小核酸/基因编辑进入临床兑现期(如Vertex Casgevy 商业化)。这五条赛道同时进入产业化,集中式爆发,在技术端支持创新药开始迎来爆发。
(三)政府政策支持
国民健康 “十五五” 规划(2026)和2026年政府工作报告中都强调将生物医药列为新兴支柱产业,提升到产业战略高度。
将加速创新药上市的四大加速通道写入法规:突破性治疗药物、附条件批准、优先审评审批、特别审批,2026 新版《药品管理法实施条例》把四大通道正式法律固化。
03 创新药的市场规模
关于市场规模,不同的统计口径会决定估算的差异,必须严格区分潜在市场、可获得市场、现有可获得市场三层口径。如下图:

通过图中数据可以看到得出SOM/SAM = 68%,表明中国创新药板块处于比较集中的市场格局。
创新药各细分(主流)赛道峰值 TAM估值逻辑较为简单,是用药物适用人数、渗透率和人均年治疗费用
1.ADC HER2+ 单药峰值 TAM
HER2+ 实体瘤 ADC 峰值 TAM:· HER2+ 乳腺癌患者:30 万(已患+新增)· HER2+ 胃癌患者:50 万· HER2+ 肺癌患者:50 万· HER2+ 其他实体瘤:70 万· 适用人群合计:200 万人· 渗透率(峰值):10%· 年治疗费用:30 万结论:HER2 ADC 中国峰值 TAM:600 亿
2.GLP-1 类峰值 TAM
GLP-1(多肽)峰值 TAM:· 中国 BMI≥28 肥胖人口:1.5 亿· 适用人群(无禁忌反映、愿意用药):0.8 亿· 渗透率(峰值):2-3%(保守)· 年治疗费用:1.5-2 万结论: GLP-1 减重中国峰值 TAM:240-480 亿
3.PD-1×VEGF 双抗峰值 TAM
PD-1×VEGF 双抗峰值 TAM自下而上):· NSCLC+肝癌+胃癌适用人群:80 万· 渗透率(峰值):30%(一线疗法)· 年治疗费用:25 万
结论: PD-1×VEGF 双抗中国峰值 TAM:600 亿

最近创新药外包服务中的CRO比较火,我利用同样的方法也进行了测算,结果如下图:

关于对市场规模的判断,我认为可以明确几个观点:
1.创新药未来的市场规模肯定是处于逐渐上升趋势,同时在这几年都会保持较高增速,但要注意可能会出现较大波动,毕竟二级市场上面都是吵预期的,当浪潮退去,谁又能独善其身呢?2.CXO里面的CRO会保持一种稳定增长,因为它背后的逻辑是卖铲人的逻辑,新药的研发环节如果药企自己承担,成本高,耗时长,所以外包给CRO的市场会一直存在,并且现在越来越多的CRO公司和药企公司的职能划分不在明确(如前言)。
3.需要持续关注CRO公司的在手订单和药企的新药的研发进度两个重要指标。
04 创新药的技术发展趋势
一、 小分子创新药
技术演进:从传统的激酶抑制剂(如EGFR抑制剂)向共价抑制剂、变构调节剂演进,并发展出靶向蛋白降解(PROTAC/分子胶)技术,以攻克传统“不可成药”靶点
特点:分子量小,可口服,能穿透细胞膜作用于细胞内靶点,成本相对低,但易产生耐药性。
二、 大分子创新药(抗体与融合蛋白)
技术演进:从第一代鼠源/人源化单抗,向双特异性抗体(双抗)演进,通过同时靶向两个不同抗原实现协同治疗,并衍生出抗体偶联药物(ADC)(抗体+连接子+细胞毒素,实现精准靶向与强杀伤结合)。
特点:特异性强,靶向细胞表面蛋白,需注射给药,成本相对高,但疗效精准,是肿瘤和自免疾病的核心方向。
代表:PD-1/PD-L1单抗(如帕博利珠单抗)、PD-1/VEGF双抗、ADC.
三、 细胞与基因治疗(CGT)
技术演进:从第一代自体CAR-T(改造患者自身T细胞)向通用型CAR-T(UCAR-T)、实体瘤CAR-T演进,并拓展至基因治疗(通过病毒载体或基因编辑技术修复缺陷基因)和溶瘤病毒。
特点:药物为“活细胞”或“基因”,疗效持久,但制备周期长、成本极高,目前主要攻克血液瘤,向实体瘤和罕见病拓展。
代表:CD19 CAR-T、体内基因编辑疗法(如CRISPR/Cas9)。
四、 核酸药物(RNA/DNA)
技术演进:从第一代反义寡核苷酸(ASO)向小干扰RNA(siRNA)、mRNA及环状RNA演进,通过碱基配对原理在基因表达层面(mRNA)或基因编辑层面(DNA)进行干预。
特点:不依赖蛋白结合口袋,可解决“不可成药”难题,药效长,但递送系统(如LNP)是核心瓶颈。
代表:siRNA降脂药(如Inclisiran)、mRNA疫苗。
五、 多肽与寡核苷酸(小核酸)
技术演进:以GLP-1受体激动剂为代表,通过多肽分子优化实现多靶点(和口服给药,向长效化、广谱化演进。
特点:介于小分子与大分子之间,高特异性,但口服生物利用度低,需频繁注射。
代表:司美格鲁肽、替尔泊肽。
六、 核药(RDC)与AI制药
核药(RDC):将放射性同位素与靶向分子(抗体/小分子)偶联,实现“精准放疗”,利用放射线杀伤肿瘤,无耐药性,适用于特定肿瘤(如前列腺癌)。
AI制药:利用AI(人工智能)与计算生物学,实现靶点发现、分子生成、虚拟筛选及临床数据预测,贯穿新药研发全流程,大幅缩短研发周期并降低试错成本。

经过多轮技术迭代:创新药正从“单点突破”走向“平台竞争”,未来技术路线将呈现“多模态融合”趋势,并借助AI等智能化手段去提高新药研发效率,促进创新药研发、生产、销售模式全面、系统性升级。
05 创新药的市场竞争格局
(一)、产业链全景概览


从整体来看,毫无疑问利润主要集中在中游的创新药的研发环节,原因很简单,因为其技术壁垒最高,难度最大。
(二)、横向竞争格局我把中国创新药行业按技术平台 + 商业模式拆成六大派系,再把代表公司放到「管线深度 × 海外执行力」的 坐标上。横轴反映研发厚度,纵轴反映出海能力,气泡大小=营收规模。

从图中可以看出恒瑞/百济是双优选手(高纵高横)、科伦博泰是 ADC 派海外之王(高纵中横)、迈威/华东是本土单药选手(中横低纵)、康宁杰瑞/岸迈是技术派典型(低纵低横)。最值得警惕的是左上角(高横低纵):管线很多但海外几乎为零——一旦 BD 兑现节点失败,会是 2026-2027 最大雷区。
(各细分赛道横向竞争格局)
ADC赛道

ADC 派系横向深度对比:

ADC 是当前最热赛道,但是也是同质化内卷重灾区。上面这张表把国内 ADC 头部 8 家公司的出海进度和 BD 总金额放一起对比,可以清晰看出头部吃肉、中部喝汤、尾部基本无市场的格局。
GLP—1赛道


目前GLP-1 是当前最确定的千亿美元赛道,中国公司主要分为「跟进派」与「差异化派」两条路线。跟进派(单靶点、注射)直面诺和/礼来压制,差异化派(双靶点/口服)找蓝海空间。
观点总结:
同质化内卷是 PD-1 后的「必然剧本」,ADC/GLP-1/双抗都在重演。①ADC 国内 200+ 项目,HER2/Trop-2/CD20 集中度 70%;②GLP-1 国内 21 款已上市+35 款 III 期;③双抗国内 PD-1×VEGF 赛道 8+ 家。任何热门子赛道,3 年内必有洗牌。
头部集中加速,二八定律表现加剧。①BigPharma 转型派 4 家占创新药销售 50%+;②Biotech 头部 5 家占 SOM 80%+;③ADC 出海 TOP5 占 BD 80%+;④二三线公司未来 3 年会面临淘汰风险—这是 PD-1 时期已经验证过的事情。
平台型公司 NPV 是单药型 3-5x。①平台型(百济/信达/康方):管线 15-50+,单管线失败不影响整体;②单药型(荣昌/康宁杰瑞):管线 3-5 个,单管线失败 = 全盘皆输;③投资首选平台型,单药型只在 BD 兑现节点前后才会有收益,因此需要多管线并研,打造平台型能力。
海外执行力是核心差异化(注意不是研发投入率)。①第一梯队:百济(泽布替尼全球 26 亿美元);②第二梯队:信达(与武田 114 亿美元;第三梯队:科伦博泰、礼新、荣昌(单个 BD 30-120 亿美元)
④第四梯队:康方、康宁杰瑞(BD 规模较小)。海外执行力需要靠「真实销售」验证。
(三)、纵向竞争格局

观点一:价值链在迁移,老一代原料药企若不升级会被边缘化。①华海、普洛、九州通等原料药企若不做「原料药+制剂+创新药」全产业链升级,3-5 年内会被挤到价值链底端;②新一代 Biotech(百济、信达、康方)已卡位「全球创新药」,净利率 30%+ vs 老一代 8-15%。
观点二:MNC 仍是 BD 谈判中的强势方,中国创新药仍是「卖权益」而非「卖产品」。①MNC 在 BD 中拿大头(首付款 5-10% + 销售分成 50%+ + 后续新分子优先合作权);②中国创新药企「卖权益」仍占主流,「卖产品」仅百济/信达少数。转折点:2027 年海外 III 期临床读出后,可能转为「卖产品」。
观点三:仿制药利润塌陷 → 创新药成必由之路,但成功率 < 30%。①一致性评价+集采,仿制药利润同比 -50%;②70% 仿制药企(恒瑞、中国生物制药、丽珠、石药、复星、华东、京新、康哲等)已宣布转型创新药;③但仿制药企转型成功率 < 30%——百济、信达、再鼎都是 Biotech 起家,不是 BigPharma 转型。
观点四:CXO 卖铲人逻辑稳定,但已被双向挤压(药明毛利率从 50% 降到 44%)。①上游:原料药、设备、试剂涨价 5%+;②下游:MNC 要求每年降本 5-10%;③只有一体化平台(药明 CRDMO 端到端)能维持份额,二三线 CXO 已被挤压到 30-35% 毛利。CXO 投资要看「一体化深度」而非单一毛利率。
中国各个公司的所占的市场规模示意图:

06创新药行业可能存在的风险
R1 地缘政治风险(Biosecure Act 法案)
这是尾部黑天鹅风险,影响集中在国内药企出海 BD 授权、海外临床开展、海外产品销售、海外资本融资。一旦被纳入清单,企业海外合作、资金、临床通道会直接受限。该风险不区分管线质量,优质管线同样会被政策约束,属于非经营层面的外部风险。现实影响:国内 Biotech 高度依赖 MNC 首付款、里程碑回款,地缘摩擦会直接压制海外合作意愿,降低海外估值。
BD 交易兑现不及预期
市场容易把 BD 签约金额直接等价为企业实际收益,但绝大多数里程碑绑定后续临床成功、产品上市销售。临床失败、临床数据不及预期,合作方可以直接终止项目,后续全部里程碑款项归零。
R3 医保压价超预期,以价换量逻辑失效
现在热门赛道扎堆申报,多款同类药物同期进医保,降价之后还要内卷抢份额,销量无法弥补价格下跌带来的损失。企业毛利率被大幅压缩,投入的高额研发成本难以收回。
R4 全球流动性收紧
海外资本是国内创新药重要资金来源:一级市场融资、BD 授权交易、港股美股二级市场估值,全部受海外流动性影响。流动性收紧时,MNC 会缩减对外授权收购预算,压低对中国管线的出价;一级市场融资难度上升,中小 Biotech 现金流压力加剧。
R5 赛道同质化内卷、产能过剩风险
上游 CDMO 产能盲目扩张,当大量项目临床失败终止,会出现产能过剩,上游企业开启价格战,压缩 CXO 行业利润率。同时内卷环境下,企业需要投入更高销售费用抢占市场,进一步侵蚀利润。
本行业研究报告仅为个人观点,并不构成任何投资建议。