医药行业带金销售与“市场推广费、学术咨询费和会务费”挂钩，得益于当时很多地方政府推出个人独资企业有核定征收个人所得税的政策，个税缴纳比例极低，缴完个税后利润全部分红到个人账户，所以才可以把资金毫无障碍地转给收受回扣方或自留。了解一下详情及当时几个涉税大案案例。

一、底层套路（全行业通用）

两票制实施后，药企不能直接给医生、院长、代理商、渠道返点入账，于是搭建空壳 CSO 推广公司 / 个体户：

药企对公打款 “市场推广费、学术咨询费、会务费”；

CSO 无真实推广服务，纯开具增值税发票；

CSO 扣除 6%-12% 开票手续费，剩余资金回流药企私人账户；

回流现金用于：医生处方回扣、医院统方费、科室公关、代理商返利、销售提成，也就是带金销售的全部灰色支出。

虚开发票就是这套灰色资金的 “洗白工具”，几乎所有大额药企涉税案都围绕该模式。

二、标杆大案：齐鲁制药

2019-2021 年，合作空壳平台巢湖医统天下，无真实学术推广业务：

虚开专票 13925 份，价税合计13.51 亿元，抵扣增值税 7647.59 万元；

操作：药企提供 300 多名员工身份证批量注册空壳个体户，统一管控公章、银行卡，资金闭环回流；

套取资金全部用于医院渠道回扣、销售公关；

处理：开票平台人员获刑；齐鲁制药调增 12.75 亿成本、全额转出进项税、补缴巨额所得税 + 滞纳金 + 偷税罚款；旗下河南齐和医药单独偷税罚没 4500 余万元。

三、其他知名上市药企同类虚开 / 套票案例

1. 山东步长制药（A 股龙头）

1）财政部 2021 年稽查定性：以咨询、推广费向空壳 CSO 支付5122.39 万元，资金经 CSO 转给医药代理商，用于渠道返利、医院公关（带金销售资金）；

2）刑事起诉书佐证：2019-2020 年长期接受第三方虚开推广服务费发票，大量服务商仅几人注册、无办公场地，典型空壳开票；

3）财报异常：年销售费用超 40 亿，多家开票 CSO 公司参保人数不足 10 人，无任何推广服务能力。

2. 江苏万邦医药（复星旗下）

2018 年通过无实际业务第三方虚开发票套取1.4 亿元，全部用于支付代理商线下销售返利、医生推广提成，财政部专项通报典型虚开套现案。

3. 江苏豪森药业（恒瑞关联企业）

1）虚列 27 家空壳咨询部评审费 1600 万元；

2）虚构会务、办公用品发票合计 750 余万元；

3）虚假发票套取资金用于临床学术贿赂、渠道返佣，财政部罚款公示。

4. 山东北大高科华泰制药（2026 年最新立案）

多地空壳 CSO 为其虚开推广费发票：南宁敏顺睿 110 万、沈阳鑫洪裕 21.5 万；资金扣除开票费后回流代理商个人账户，用于医院处方回扣，企业已移送检察院立案追究虚开刑责。

5. 百丰医药（医药流通企业，CSO 平台方）

公司实控人、总经理、财务高管全部判刑（主犯 6 年）；控制上百家空壳服务公司，向全国数十家药企虚开推广费发票，总额数亿，专门为药企洗白带金销售回扣资金。

6. 长白山制药

多重虚开套现手段：

虚增差旅费、劳务派遣费合计 3300 余万元；

伪造 23 家医院门诊票据入账 2660 万元；

全部套取现金用于医疗机构临床推广回扣，财政部专项处罚通报。

7. 赛诺菲（跨国药企）

虚构学术会议，93.82 万会议费发票对应的医生均未参会，虚假发票列支渠道公关、专家讲课灰色报酬，被财政部处罚。

四、全国集群式大案（行业整体性乱象佐证）

1、全国 22 省 CSO 集群战役

警方查获 4000 余家空壳推广公司，专门给 22 家大中型药企虚开推广发票，总涉案金额近60 亿元，全部用于洗白药品销售回扣、商业贿赂资金。

2、江苏 124 户空壳 CSO 团伙案

124 家咨询空壳企业，为 223 家药企虚开发票 7000 余份，价税合计 4.6 亿元，无任何实地推广业务，纯开票洗钱。

五、行业现状总结

过去十年大量药企销售费用占营收 40%-70%，畸高推广费背后基本依靠虚开发票消化带金销售成本；

集采、金税四期、十四部委医药反腐联合稽查后，该模式被批量击穿，近年每年数十家药企被税务补税、罚款，多名企业高管、财务、CSO 实控人承担刑事责任；

区分边界：少量真实学术会议、合规市场推广属于正常经营；空壳公司、资金回流、无人员无场地无服务的发票，一律属于虚开，资金流向基本指向商业贿赂。