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【行业观察】2025 年中国民营医院行业发展白皮书:总量首现负增长,行业加速结构性重构
2026-06-13 12:15
【行业观察】2025 年中国民营医院行业发展白皮书:总量首现负增长,行业加速结构性重构

2025 年是中国民营医院行业发展历程中具有里程碑意义的一年。自 2009 年新医改政策明确鼓励社会资本进入医疗服务领域以来,民营医院数量经历了长达十余年的持续增长,并于 2015 年在机构总数上首次超越公立医院,成为我国医疗卫生服务体系中不可或缺的组成部分。2025 年,这一长期增长趋势首次出现逆转,行业整体进入深度调整与格局重塑阶段。

行业运行基本情况

机构数量首次下滑,供需匹配矛盾加剧

国家统计局发布的《2025 年国民经济和社会发展统计公报》数据显示,2025 年末全国民营医院总量约 2.6 万家,较 2024 年末的 2.69 万家出现约 1000 家的净减少,这是自 2015 年以来该指标首次呈现年度负增长态势。

行业实际退出规模显著高于账面净减少数值。中国非公立医疗机构协会创始会长郝德明在《中国卫生》杂志 2026 年 5 月刊中披露,2025 年全国累计有超过 4000 家民营医院完成工商注销或停止营业。同期,仍有约 3000 家新设立的民营医院进入市场,两者相互抵消后形成上述净减少结果。

当前行业发展的核心瓶颈在于资源配置与服务产出的严重不匹配。公开数据显示,民营医院数量占全国医院总数的比例约为 70%,但其提供的诊疗服务量占全国总诊疗量的比例长期低于 20%。大量民营医院普遍面临患者资源不足的问题,这一现象反映出我国医疗体系整体资源分配结构存在优化空间。

行业调整的核心驱动因素分析

本次行业深度调整是多重外部因素与内部因素共同作用的结果,主要源于医疗市场供给格局的重大变化以及医疗卫生体制改革的持续深化。

公立医院服务能力显著提升

疫情防控结束后,全国范围内公立医院普遍启动了院区扩建、床位扩容及人才引进计划,整体医疗服务供给能力得到大幅增强。部分地区已出现医疗资源相对过剩的情况,不仅民营医院的就诊人次呈现明显下滑趋势,部分公立医院新建院区也面临床位使用率偏低的问题。同时,公立医院规模的扩大进一步强化了其在患者就医选择中的主导地位,民营医院可承接的剩余医疗需求持续萎缩。

医保支付方式改革全面实施

截至 2025 年底,按疾病诊断相关分组付费(DRG)和按病种分值付费(DIP)已在全国所有符合条件的住院医疗机构全面落地,民营医院全部被纳入此次支付改革范围。

支付方式改革从根本上改变了医疗机构的盈利模式。在传统按项目付费模式下,医疗机构的收入与提供的服务项目数量直接挂钩;而在 DRG/DIP 模式下,同一病种的医保支付标准固定,超出支付标准的费用由医疗机构自行承担。据 2018 年公开数据,当时非公立医疗机构医保收入占其总收入的比例超过 70%,截至 2025 年,部分综合型民营医院的医保收入占比仍维持在较高水平,支付方式的转变对其经营状况产生了显著影响。

需要明确的是,药品耗材集中采购及零加成政策主要面向公立医院实施。民营医院的药品耗材定价实行市场调节价,不强制参与集采报量及执行零加成政策,其价格调整主要是为了应对公立医院降价后的市场竞争压力。

不同性质医疗机构抗风险能力存在差异

DRG/DIP、药品耗材集采等改革的核心目标是规范医疗服务行为、提高医保基金使用效率、减轻群众就医负担。但在改革推进过程中,由于不同性质医疗机构的体制机制不同,其抗风险能力存在明显差异,导致受改革影响的程度各不相同。

 - 公立医院可获得财政资金支持,用于弥补 DRG 支付超支部分;民营医院实行自主经营、自负盈亏,超支费用直接冲减其经营利润。

 - 公立医院依托编制制度和稳定的经费保障,能够建立长期稳定的人才培养体系;民营医院人才获取主要依赖市场化薪酬机制,在收入空间受到压缩的情况下,人才队伍稳定性下降,可能进一步削弱其服务能力和市场竞争力。

行业分化趋势与成功发展模式

在行业整体调整的背景下,仍有部分民营医院保持了稳定经营并实现了规模扩张,其发展模式呈现出以下共同特征:

积极拓展非医保支付渠道

口腔、眼科、医疗美容、高端体检等领域的医疗服务,其支付来源主要为个人自费和商业健康保险,受 DRG/DIP 支付改革的影响较小,成为民营医院转型发展的重要方向。

专注细分专科领域发展

综合型民营医院需要配置完整的科室体系,运营成本较高,且需与公立医院展开全面竞争。而专科连锁机构通过专注于某一特定医疗领域,在技术研发、设备投入、人才培养等方面形成专业化优势,构建起差异化的竞争壁垒。

推行连锁化集团化运营

连锁化运营模式可以实现药品耗材集中采购、品牌统一推广、信息系统共享、人才标准化培训等,有效降低边际运营成本。行业数据显示,单体民营医院的平均获客成本显著高于连锁医疗机构。

全面提升医疗服务品质

部分头部民营医院通过优化就医流程、改善就医环境、延长服务时间、加强医患沟通等方式,全面提升患者就医体验,形成了公立医院难以在短期内复制的服务优势。

行业发展面临的挑战与未来展望

高风险机构类型识别

当前,以下三类民营医院面临较大的生存挑战:

1 、无特色综合型民营医院:业务范围与公立综合医院高度重合,在医疗技术、专家资源、品牌信誉、医保报销比例等方面均不具备竞争优势。

2 、高医保依赖型机构:经营收入主要依赖医保支付,在 DRG/DIP 支付改革及医保基金监管日益严格的背景下,盈利空间持续收窄。2026 年首批医保飞行检查中,已有民营医疗机构因违规被取消医保定点资格。

3 、缺乏核心竞争力的单体医院:业务分散且无突出专科特色,抗风险能力较弱。

行业发展的关键问题

本次行业调整引发的一个关键思考是民营医院在我国医疗卫生服务体系中的功能定位问题。民营医院可以承担的角色包括:公立医疗服务体系的补充,覆盖公立医疗服务薄弱的区域和人群;分层医疗服务的提供者,满足群众多样化、差异化的医疗需求;医疗技术与服务模式创新的试验田等。不同的功能定位对应不同的制度设计需求,目前相关顶层设计仍有待进一步明确和完善。

总体而言,2025 年以来民营医院行业的调整,是医疗市场规律作用与医疗卫生体制改革推进的综合结果。未来,能够明确自身定位、构建差异化核心竞争力的民营医院,将在行业中获得持续发展的空间。

本文由AI辅助生成

数据来源

国家统计局《2025 年国民经济和社会发展统计公报》

《中国卫生》杂志 2026 年 5 月刊

中研普华《2026 年民营医院行业现状与发展趋势深度分析》

国家医疗保障局 2026 年医保飞行检查通报

吉林省医疗保障局 2025 年 2 月公告

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