心力衰竭（心衰）作为多种心血管疾病的终末表现，已成为我国重大公共卫生问题。早期筛查是实现防控关口前移、阻断疾病进展、改善远期预后的核心策略，其临床与公共卫生价值可通过循证数据予以证实。
最新发布的《2026 中国心力衰竭防治白皮书》显示，我国心衰呈现高发病率、高患病率、高死亡率、高住院率、高经济负担的 “五高” 特征，2023 年患病人数约 1430 万、年新增约 300 万；当前仍面临区域诊疗不均、分级诊疗不畅、早期预防薄弱、重治轻防等问题，而早期筛查是实现防控关口前移、阻断疾病进展、改善远期预后的核心策略。
关口前移，筑牢心衰防线
很多人误以为心衰是 “突然爆发” 的急症，实则它的发展分为四个连续阶段，前两个阶段完全无症状，却是干预黄金期：
A 期（心衰风险期）：有高血压、糖尿病、肥胖、冠心病等危险因素，但心脏无结构异常、无任何不适；
B 期（心衰前期）：心脏已出现肥厚、扩大、舒张功能下降等结构损伤，抽血指标异常，但依然没有胸闷、气喘等症状；
C 期（症状性心衰）：出现活动后气短、水肿、乏力，心脏功能明显受损，治疗难度大幅上升；
D 期（终末期心衰）：药物难治，需人工心脏、心脏移植，生存期大幅缩短。
临床数据证实：A、B 期干预，能有效阻断甚至逆转心脏损伤；一旦进入 C 期，只能控制症状、延缓恶化；到 D 期，医疗手段也回天乏术。
而白皮书明确指出：我国成人中符合阶段 A标准的人群比例高达 35% 以上，等到出现明显症状再就医，心肌重构已不可逆。
我国现状：重治轻防、早筛缺失
我国心衰防控面临严峻现实：80% 患者确诊时已到症状期，基层早期识别能力不足，高危人群筛查覆盖率不足 10%，大量 “隐形心衰” 隐匿在人群中。
早筛不是 “多余检查”，而是国家 “健康中国 2030” 战略中医防融合的核心举措 —— 把防控关口从 “治病救人” 前移到 “防病于未然”，从源头降低心衰发病率、死亡率，减轻全社会疾病负担。数据测算：仅推广利钠肽早筛一项，就能减少8.1%的心衰经济负担；联合强化血压控制、规范药物治疗，10 年可节约医疗支出5467 亿元。
早期筛查的核心检测标志物
心衰早筛的核心逻辑：先抽血查标志物，再做影像确诊结构损伤。
核心筛查标志物
利钠肽
利钠肽——包括B型利钠肽和N末端B型利钠肽原——是目前心衰筛查、诊断与预后评估最为重要的生物标志物。当心室壁张力因容量或压力负荷增加而升高时，心肌细胞分泌利钠肽释放入血，使其成为反映心脏负荷状态的高度敏感指标。其临床应用价值体现在三个层面：
排除诊断价值：利钠肽水平低于排除截断值（B型利钠肽<35 ng/L，N末端B型利钠肽原<125 ng/L）时，可基本排除心衰，引导临床医师寻找其他病因。
早期识别价值：在尚未出现明显症状的阶段B人群中，利钠肽升高是心肌已经承受病理性负荷的“预警信号”，有助于在亚临床阶段识别需要强化干预的个体。
- 风险分层价值：
利钠肽水平越高，提示心功能损害越重，未来发生不良心血管事件的风险越大，为制定个体化随访频次和治疗强度提供依据。
目前，利钠肽检测在二级及以上医院已基本普及，快速床旁检测技术的成熟使其在基层推广也逐渐具备条件。报告明确指出，推广利钠肽筛查是未来十年最具成本效益的优先干预策略之一。
高敏心肌肌钙蛋白
反映微量心肌损伤与慢性重构，轻度持续升高提示心肌负荷过重、细胞应激，与心衰进展及不良预后密切相关，多用于高血压、糖尿病、慢性肾病等高危人群的进一步分层。
基础危险因素筛查指标
（病因与风险评估）
用于明确病因、锁定高危人群，包括：血压、糖化血红蛋白、血脂、肾功能（eGFR、UACR）、12 导联心电图、体重指数、腰围等，是早期筛查不可或缺的组成部分。
岚煜心血管标志物检测方案
岚煜生物作为国内快速发展的IVD企业，一直致力于心脑血管全套解决方案产品线的研发和创新，先后推出心脑血管诊断全线试剂盒，已获得ST2的生产、销售、应用授权，并已经取得国内注册证（注册证号：苏械注准20212401238），进一步完善和加强企业本身心血管标志物领域产品线，为心血管疾病的诊疗提供产品及系统化解决方案。
岚煜丰富的多场景检测解决方案可实现心血管疾病早期快速准确诊断、危险评估分层、正确分流、科学救治和改善预后，有效地缩短救治时间，降低患者的病死率和并发症发生率。
【END】