摘要

  本报告旨在系统总结“家校社医协同中医近视防控实践研究”课题第一期第二批（2026年1月30日至2月5日）的实践过程与成果。本期实践在延续首批成功模式的基础上，聚焦于11组核心家庭，深入验证了以“中医古法通睛术”为核心的家庭干预路径。结果显示，参训学生裸眼视力提升率达100%，平均提升3-6行，7日摘镜率达75%。尤为重要的是，本期实践成功探索并验证了 “代际接力，银龄赋能” 的家庭防控新模式，有效解决了工作日家庭防控的“执行真空”问题，标志着“家庭作为第一防线”的理念实现了从认知到可持续行动的深度跨越，为课题模式的广泛复制提供了至关重要的家庭执行样本。

一、 项目背景与目标

  继第一期第一批实践取得突破性成果（24名学生100%暂时性摘镜）后，课题组为进一步验证模式的稳定性、普适性及家庭内生动力的激发路径，启动了本期实践。核心目标调整为：

  1. 效果验证：在包含中高度近视（200-600度）的样本中，检验短期集中干预的有效性。

  2. 模式深化：探索在父母工作日缺位的情况下，如何保障家庭干预的连续性与质量。

  3. 体系巩固：进一步固化“家校社医”协同流程，特别是家庭内部的责任传递与技能传承机制。

二、 实践方法与过程

  1. 研究对象：共计11组学生家庭。其中，8名学生为戴镜者，近视度数介于200至600度之间；3名为视力不良或边缘状态学生。

  2. 干预周期：2026年1月30日至2月5日，共计7天。

  3. 核心方法：

   · 技术核心：以标准化 “中医古法通睛术” 为每日核心干预手段，配合基础视功能训练。

   · 执行模式：实施 “1+1”家庭守护计划，即确保每位学生至少有一位主要监护人（父/母）和一位辅助监护人（祖父母/外祖父母）共同接受培训并掌握技能。

   · 协同流程：严格执行“日间指导（课题教练）-傍晚交接（父母）-日间执行（祖辈）-打卡反馈”的闭环流程，确保干预不间断。

三、 核心成果数据分析

  本期实践核心数据与第一期第一批对比如下：

  在裸眼视力提升率方面，两期数据均达到100%，证明干预方案对视力改善具有普遍、稳定的即时效果。

  在平均视力提升行数上，第一批提升2-7行，第二批提升3-6行，幅度稳定。这表明即使在包含中高度近视的样本中，方案仍能产生显著效果。

  关键的短期摘镜率（7天） 呈现差异：第一批24名戴镜学生实现100%暂时性摘镜；第二批8名戴镜学生中，有6人成功摘镜，摘镜率为75%。这一差异客观反映了干预深度与个体差异，因为本期包含了2名400度以上的学生，其眼轴调节与视觉重建需要更长的周期。

  在家庭技能掌握层面，第一批实现了家长（父母）掌握核心技能，而第二批则取得了关键突破，实现了家庭（父母+祖辈）双掌握。这标志着家庭防控执行单元得到了扩容与加固，是模式深化的重大进步。

  在干预执行连续性上，第一批保证了每日执行，而第二批则创造性实现了工作日 “代际接力”，做到了全周无断档。这一模式有效解决了“5+2”模式中工作日（5天）的执行落差，保障了干预的频率与强度。

  结论：数据表明，本期实践在更具挑战性的样本中（包含中高度近视），成功复制了首批的视力改善效果，并在家庭执行的可持续性这一关键维度上取得了突破性进展。

四、 特色模式分析：“代际接力，银龄赋能”

  本期实践最突出的特色在于成功激活了家庭内部的“银龄力量”，构建了稳固的“代际接力”防控网。

  1. 模式内涵：“银龄上手，家庭赋能”是指系统地将祖辈纳入防控体系，通过专项、耐心的教学，使他们成为合格的家庭视力健康“守护员”。在工作日，形成“父母负责方案沟通与晚间巩固，祖辈负责日间手法执行与行为督导”的默契分工。

  2. 实践价值：

   · 破解“时空难题”：有效填补了父母工作日无法亲为的空白，使“每日干预”成为可能，极大提升了方案依从性。

   · 深化情感链接：将护眼转化为一项充满温情的家庭互动和隔代关怀，提升了孩子的接受度与配合度。

   · 拓展课题外延：赋予了课题更深刻的社会意义，体现了对传统家庭结构与长者价值的尊重与利用。

五、 结论与讨论

  1. 主要结论：

   a. 技术有效性再验证：“中医古法通睛术”为核心的中医适宜技术，对改善青少年裸眼视力、辅助视觉功能恢复具有明确、可重复的积极效果。

   b. 家庭模式新突破：“代际接力”模式证实，通过系统赋能，可以将家庭防控从依赖父母双休日的“脉冲式”努力，转变为 “7×24”全时覆盖的“润物细无声” 的日常生活方式。这是课题从“有效”迈向“可持续”的关键一步。

   c. 协同网络更坚实：家庭的深度参与和内部分工优化，使得“家校社医”协同网络中“家”的这一极变得空前稳固，为学校和医疗机构的专业指导提供了更优质的承接基础。

  2. 讨论与不足：

   · 针对400度以上中高度近视学生，短期干预虽能改善裸眼视力，但实现“摘镜”需要更长的干预周期和更综合的方案。这提示未来需建立更精细化的分级干预标准。

   · “代际模式”的成功依赖于祖辈较好的学习意愿与健康条件，在推广中需进行前置评估与更灵活的家庭方案设计。

六、 展望与建议

  基于两期成功实践，课题组建议：

  1. 模式标准化：立即将 “1+1家庭守护计划”与“代际接力执行流程” 纳入标准化操作手册，作为核心模块推广。

  2. 深化长期追踪：对本期所有学生，尤其是2名高度数学生，启动为期3-6个月的长期效果追踪与巩固计划，收集长期数据。

  3. 启动扩大化研究：筹备第二期实践，将样本扩大至不同区域、不同学龄段，并设立更科学的对照组，进一步验证模式在更大范围内的有效性与普适性。

  本期实践不仅巩固了课题的技术根基，更在“人”的层面取得了感人至深的成功。它证明，真正的健康防线，筑于亲情之中，成于每日的坚持。这为课题的公益初心与广泛推广，注入了最坚实、最温暖的力量。

课题组执行组长：朱健

“家校社医协同”近视防控课题组